クラリスロマイシンによるクラミジアの殺菌率は、2週間で約90.9%。
クラミジアの治療期間の目安ですが、飲み薬を1〜7日間服用すると症状が収まるのが一般的とされます。
反復感染により炎症が卵管を通じて、骨盤内まで波及すると骨盤腹膜炎を起こします。
こうなると、強い下腹痛や性交痛、発熱などの症状が出現し、救急外来を受診しなければならない場合もあります。
内診で、子宮を少し動かしただけでも激痛があり、診断自体は比較的容易です。
ただし、起因菌としてクラミジアが確定するまでには多少の時間がかかります。
ここまで炎症が波及すれば、卵管采周囲癒着、骨盤内の癒着(組織や腹膜が互いにくっつくこと)を併発し、卵のピックアップ機能の障害や、卵管采が完全に閉塞すると、卵管留膿腫、卵管留水腫などをきたし、外科的な治療を行わなければ、完治せず、自然妊娠も非常に困難となります。
すでにクラミジアを治すのが難しいとされる抗生物質もあるため、ことが重要です。
クラミジアは、薬の内服を開始してからどのくらいで効果が出るのでしょうか。
オーラルセックスなどにより咽頭にクラミジアが感染することがあり、性活動様式の変遷に伴い増加しているという報告があります。また、多くの場合は、咽頭に感染しても無症状ですが、女性性器にクラミジアが検出される場合は、無症状であっても10~20%は、咽頭からもクラミジアが検出されると言われています。慢性の扁桃炎や咽頭炎のうちセフェム系抗菌薬に反応しないものに、
クラミジア感染が存在する可能性があり、咽頭に感染したものは、性器に感染したものに比較して、治療に時間がかかります。
フィットクリニックでは、来院しなくてもオンライン診療を受けるだけでクラミジアの薬を処方できます。
ジスロマック以外の抗生物質にも言えることですが、治療効果を上げるためにも服用にあたっては個人の判断で以下のようなことがないようにしましょう。
病原微生物を直接検出するため、最も確実な診断方法であるが、クラミジアは偏性細胞内寄生性微生物で、分離・培養には特別な技術、設備、時間が必要であるため、子宮頸管から採取した擦過検体からの分離培養の検出感度は、70~80%と低いため、実際の診療には向いていません。
そのため、クラミジアの治療薬の購入には、医師の処方箋が必須です。
子宮頚部からクラミジアが卵管へと波及した場合でも、他の細菌による付属器炎のように発熱や強い腹痛などの自覚症状が乏しいことが多いため、発見が遅れることもしばしばあります。
問診でパートナーに感染の疑いがある場合や、非特異的な症状(帯下増量、不正出血、下腹部痛、性交痛)がある場合、内診により感染部位の圧痛(押すと痛みが生じること)などの所見がある場合は、分泌物検査を行う必要があります。ちなみにクラミジアの初感染では、卵管への障害も修復可能で、卵管障害につながることは少ないのですが、もし十分な治療を受けなかったり、パートナーの治療を怠ったりした場合には、反復感染を引き起こします。
また、ニューキノロン系の中でもクラミジア治療に用いられるのが次の薬です。
治療に使う抗生物質は、人間の細胞を傷つけずに細菌だけを攻撃する薬です。細菌が人間の細胞の外にいれば叩くのは簡単なのですが、クラミジアのように細胞の中に入り込まれてしまうと、人間の細胞が壁になってしまいクラミジアを攻撃することができません。細胞の外に出てきたところを狙わねばならず、抗生物質が効果を発揮しづらいのです。これが治療に時間がかかる1つめの理由。
最後に、大切なポイントごとにクラミジア治療薬についておさらいしておきましょう。
もう1つの理由は、クラミジアの細胞分裂周期に関係します。人間の細胞の中で細胞分裂し、細胞の中で増殖するとその細胞を破壊して外に出、次の細胞に寄生するということを繰り返しながら、クラミジアは感染を拡げていきます。この一連のサイクルの中で抗生物質が最も効きやすいのが、クラミジアが細胞を破壊して外へ出、次の細胞に寄生するとき。ところがクラミジアの細胞分裂周期は長く、細胞の外に出てくるタイミングが3日から4日に1度しか巡ってきません。そのため完治までに時間がかかってしまうのです。
クラミジアの治療には、細菌を退治するアジスロマイシン、クラリスロマイシンといった抗菌薬(抗生物質)が使われます。
クラミジア感染症は、性行為による感染等の粘膜レベルでの接触や分泌液を介して感染します。そのため、プールや温泉で感染する心配はありません。女性では、感染者との性交渉後1~3週間で、帯下(おりもの)が少し増える子宮頸管炎を発症します。さらにその菌がおなかの中に入り、卵巣や卵管の周りに癒着を起こすことがあります。しかし、症状の自覚がない方が半数以上います。この病気が蔓延する原因は、感染しても無症状の人は、治療しないまま次の感染源になることや、感染力が強いことがあげられます。感染者との1回の性交渉で淋病では約30%、クラミジアでは50%以上において感染すると言われています。また、性行動が多様化して、男女とも咽頭(のど)感染も増加してきています。子宮頸管からクラミジアが見つかった場合、無症状であっても咽頭からクラミジアが検出される割合は10-20%と報告されています。
男性では、クラミジア尿道炎として発症します。感染した1~3週間後に比較的サラッとした尿道分泌物(うみ)や排尿時の軽い痛みが出現します。男性も症状がないことが多く、20 歳代で全く無症状の男性に尿の検査を行うと、なんと4~5%でクラミジアが発見されたという報告もあります。
クラミジア感染治療におけるクラリスロマイシンの除菌率は90.9
クラミジア・トラコマティス は、細菌の一種ですが、特異な増殖サイクルを持ち、その増殖サイクルは2~3日間です。一般的に、クラミジア感染症の治療には、マクロライド系抗菌薬、キノロン系抗菌薬のうち抗菌力のあるもの、あるいは、テトラサイクリン系抗菌薬を用います。なお、パートナーの治療は上述した「反復感染を予防する」という意味でも非常に重要なので、ご夫婦で一緒に治療をうけましょう。
一般的に、クラミジア感染症の治療には、マクロライド系抗菌薬、キノロン系抗菌薬の ..
抗生物質は、人によって耐性ができている場合もあります。そのため、アジスロマイシンやレボフロキサシンのようなクラミジア治療に用いる主な薬で思うような効果が得られない場合、ほかの薬に変更して治療を継続するのが一般的です。
推奨されている主なお薬の種類と服用方法は下記となります。 アジスロマイシン, 1回1000mgを1日のみ
例外として、他の病気の治療で用いた抗生物質が効いて治った例もあるようですが、これも治療したのと同じとお考え下さい。
クラミジアには治療薬があるため、「予防できる失明」の第一位とも言われています ..
頻度はやや少ないですが、クラリスロマイシン(クラリス、クラリシッド)という薬も使われます。
アジスロマイシン1000mgを単回内服; クラリスロマイシン200mgを1日2回、7日間、内服 ..
原則的には、投薬開始2週間後以降の遺伝子検査(核酸増幅法)か酵素抗体法などを用いた病原微生物の陰性化の確認によって行います。投薬終了後3週間以内に、遺伝子学的検査によって判定する場合には、クラミジアの死菌を検出して偽陽性を示す可能性があるので注意が必要です。
なお、血清抗体価では、治癒判定はできません。
抗生物質はさまざまな種類がありますが、結論として、クラミジアの第一選択薬はアジスロマイシン(ジスロマック)です。 ジスロマックについて
クラミジアでは、レボフロキサシン(クラビット)という薬も使われます。レボフロキサシンは、クラミジア菌が増殖するのを防ぎ、最終的には殺菌が可能です。
有効成分, アジスロマイシン水和物, エリスロマイシン, クラリスロマイシン
しかしながら、血清クラミジア 抗体陽性症例には、卵管周囲癒着の存在が高率であるとの報告があるように、抗原検出が不可能な症例では、血清抗体検査が、あくまでも補助診断法として用いられることがあり、卵管因子の予後についても有益な情報が得られると考えられます。繰り返しになりますが、くれぐれも完治したことを抗原検査法で確認することが重要です。