高血圧とEDの関係は？降圧剤とED治療薬は併用可能？医師が解説


こちらのページでは、患者さんからのバイアグラと精力剤との併用に関しての質問に対応すべく、精力剤成分として代表的な、マカ・ヨヒンビン・ガラナなどをサンプルとして、バイアグラと精力剤との併用に、特に意味が無いという、その2つの理由を新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医が解説させて頂いております。
よろしければご一読下さいませ。


バイアグラと精力剤の併用に関して、この併用には意味が無いという、その2つの理由から、こちらではマカ・ヨヒンビン・ガラナなど精力剤と呼ばれるものがバイアグラの血管拡張作用を補助する可能性が無い、もしくは、とても弱い事について、新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医が解説をさせて頂いております。

併用する事でバイアグラの機能を補助する薬剤を想定した場合、バイアグラのペニスに対する局所的な血管拡張作用を増強するものなどが検討されますが、マカならびにガラナには、前提として、こうした血管拡張に関わる効果自体が全く有りません。

降圧剤で治療をしている高血圧患者：バイアグラ・レビトラ・シアリスなどが併用可能 ..

薬物療法で用いる薬には、前立腺や膀胱の一部の筋肉を緩めて尿の通りをよくするや、男性ホルモンのはたらきを抑えるなどがあります。また、近年では、も治療薬として処方されています。


中心的治療薬は、α遮断薬と呼ばれるものです。前立腺の緊張をとき、前立腺によって圧迫されていた、尿路を拡張させます。
このα遮断薬に分類される前立腺肥大治療薬ですが、バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのED治療薬との併用に、若干の注意が必要です。α遮断薬は、血圧低下作用があるため、ゆっくり起立すれば良いので、併用ができない（禁忌）というわけではありません。


治療薬はα遮断薬以外にもあります。前立腺は、男性ホルモンにより肥大するため、この男性ホルモンを抑える薬剤が、5α還元酵素阻害薬です。前立腺を強く肥大させる男性ホルモン（ジヒドロテストステロン）の生成を抑制し、肥大した前立腺を縮小させ排尿障害を改善する薬です。
前立腺肥大改善効果の一方で、

ED治療薬のバイアグラ・レビトラ・シアリスは３剤とも「CYP3A4」によって分解される有効成分ですので、上記のようなメカニズムで、グレープフルーツによる相互作用を非常に大きく受けるのです。

シアリスはバイアグラやレビトラに比べて頭痛や顔のほてりは少ないのですが消化不良等の胃腸系、背部痛や筋痛等の骨格系の副作用は他の２剤よりも多いです。実際に当院に来院される患者様からも、胸焼けや背部痛といった副作用報告をバイアグラやレビトラよりも多く聞きます。
国内用量反応試験でのシアリス20mgの副作用報告は86人中39例で主なです。

シアリスはバイアグラと同様に薬価基準未収載の薬に分類されていましたが2022年4月からの不妊治療の保険適用に伴いシアリスも薬価収載され、となりました。となります。


頭痛薬同様、シアリスと相互作用する薬ではないため、併用は問題ありません。 ..

「フラノクマリン」が代謝分解酵素「CYP3A4」を働けなく作用は不可逆的で、一度働けなくなってしまった酵素がまた働けるようになることはありません。
新たな「CYP3A4」が発現し、入れ替わるには24時間以上かかると考えられています。そのためグレープフルーツを食べたあとは、数日間、ED治療薬の血液中への吸収量が増加し、バイアグラ・レビトラ・シアリスなどのED治療薬の作用が増強されます。

※当院ではICI療法は行っておりません。 矢印 【バイアグラの併用禁忌薬】

バイアグラと精力剤との併用に意味が無いという2つの理由の内、こちらではマカ・ヨヒンビン・ガラナなど精力剤と呼ばれるものが性欲の発現・亢進に関連しない事に関して、新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医が解説をさせて頂いております。

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併用する事でバイアグラの機能を増強する、もしくは発現させやすくする薬剤を検討した場合、バイアグラの最大の効果出現機転である 『性欲の発現・もしくは増強』 を司るような薬理成分にも、そうした可能性が有ると言えるかと存じます。

シアリスの併用禁忌薬 · シアリスの副作用について · シアリスの食事の影響・血中濃度 ..

頭痛、潮紅、ほてり等の血管拡張作用が影響する副作用は数時間で収まる傾向があり消化不良や背部痛、胸焼け等は服用の翌日の起床時等に現れる場合が多いです。いずれの副作用も時間の経過と共に無くなっていくようであれば、さほど気にすることはありません。シアリスの副作用についてさらに詳しく知りたい方は以下のリンクをご覧ください。シアリスのインタビューフォームや添付文書を参考にして説明しております。

併用禁忌薬は、レビトラと相性が悪く一緒に飲み合せすることができないお薬です ..

そもそもバイアグラを飲むことで得られる「血管を拡張する効果」はペニスに限ったものではありません。大量に摂取すれば身体中の血管が異常をきたし、血圧が急激に下がることなどによって、心臓や内臓に大きなダメージが及ぶことになります。結果、前述のロシア人男性のように、死に至ることもあるのです。

シアリスの併用禁忌薬 · シアリスの副作用について · シアリスの食事の影響 ..

性欲とは、脳で発生する神経学的な興奮なので、これが発現・増強されるという事は、精力剤がこうした脳の中枢部分に影響を与え、人の情動をコントロールする事ができるという事になります。仮にこれら気軽に手に入れる事が出来る 『精力剤』 によって、人の性欲を発現させたり増強させたりする事ができるのだとしたら、そこには極めて高い社会的危険性があり、性犯罪への利用が危惧される事もあって、もしそうした機能が本当に有るとしたら、高い確率で脱法ドラッグ同様、販売規制のある薬剤になってしまうものかと存じます。

【製品写真】（現品は薬務課で保管しています。） □タダラフィルは、国内で医薬品(販売名：シアリス錠等)として承認されています。 ..

しかし、ご安心頂きたいのは、これら精力剤には、こうした脳の性欲中枢に作用するといった科学的根拠は一切ございません。それはマカ・ヨヒンビン・ガラナいずれの精力剤も同様になります。

ED治療薬を服用する際は、併用しないようご注意ください。 ニコチン酸

このように代表的な精力剤での検討においては、性欲の発現・亢進から、バイアグラの機能を補強するという根拠について明らかなものは全く無く、このように性欲への影響がない事は、バイアグラと精力剤の併用には意味が無いという、もう一つの理由になり得るかと存じます。上記の 【精力剤は血管拡張を補助しない】 同様、こうした解説内容は新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医外来でも、ご提供させて頂いているものになります。

マカをバイアグラと比べないで | 新橋ファーストクリニック【公式】

ED薬3剤の生物学的利用率は以下の通り
◆バイアグラ：４１％
◆
◆シアリス：得られていない（参考：ラットにおいては、雄で53%、雌で34%）
※各薬剤のインタビューフォームより

バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのED治療薬を取り扱っています。 ..

降圧剤で治療をしている高血圧患者は、バイアグラ・レビトラ・シアリスなどのED治療薬が併用可能です。

【DMMオンラインクリニック】早漏やED(勃起不全)に悩む方にオンライン診療を。バイアグラ、シアリス ..

しかし、残念ながら、これら精力剤と呼ばれるものとバイアグラとを併用したとしても、バイアグラの薬効を助ける事にはならず、これらの併用には特に意味が無いと言えます。

[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】

世界で初めて開発されたED治療薬は、バイアグラです。
「ED治療薬といえばバイアグラ」と言えるほど知名度が高く、先発医薬品（新薬）と後発医薬品（ジェネリック）があります。
バイアグラジェネリックには、新薬と同じ有効成分が配合された後発医薬品で、厚生労働省によって安全性も認められています。
新薬に比べて開発費用を抑えられるため、価格が安いというメリットがあります。

レビトラは即効性に優れたED治療薬です。早い方だと、服用してから15分程で効果があらわれます。
先発医薬品（新薬）のレビトラは2021年11月に販売が休止されてしまったため、現在医療機関で処方されているのは、レビトラジェネリックのみです。

シアリスは、副作用や食事の影響が少ないED治療薬です。
その分、効果の出方はマイルドですが、30時間～36時間と非常に長く続くのが特徴です。
厚生労働大臣の承認を受けて2020年以降には、国内製薬会社でシアリスジェネリックの製造・販売が開始されています。

ウデナフィルとアバナフィルは、比較的新しいED治療薬で、まだジェネリック医薬品は販売されていません。
いずれも即効性に優れていて、第4のED治療薬として注目を集めています。

対面と併用可能 440~1,030円/錠配達料1,100円 詳細を見る＞＞, 続けやすい価格 335 ..

精力剤とED治療薬は、それぞれ異なる目的と効果があり、どちらがおすすめかを一概に言うことはできません。個々のニーズや症状に合わせて選択しましょう。

また、精力剤とED治療薬は併用も可能です。
体力増強を目的として精力剤を飲み、ED治療のためにED治療薬を服用するのも良いでしょう。

ただし、精力剤に即効性はなく、飲んだその日に体力が増強されたり、いきなり勃起力が高まるわけではありません。

ED治療薬であれば、早ければ服用後15分で作用するタイプもあります。
そのため、「今夜の性行為を成功させたい」という場合は、ED治療薬の服用がおすすめです。