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デュタステリド、フィナステリドのどちらも服用中は献血が禁止されていますが、服用中止後に関してもある一定期間は薬の成分が体内に残っている可能性があるため献血を避けるようにとされています。服用中止後における献血が禁止される期間は、デュタステリドは服用中止後6カ月、フィナステリドは服用中止後1カ月が目安です。
フィナステリドはAGAの治療に有効ですが、その使用には副作用も伴います。この記事では、フィナステリドの副作用として、、その他の副作用、さらにフィナステリド以外の治療法について詳しく説明しました。
ロゲインは、米製薬会社ジョンソンエンドジョンソンから販売されているAGA治療薬で、有効成分にミノキシジルを含有しています。ロゲインのミノキシジル含有率は5％と高濃度で、前述したミノキシジルタブレットは内服薬ですが、ロゲインは外用薬という点で違いがあります。
ちなみに日本皮膚学会が2017年に作成したAGA診療ガイドラインではミノキシジル、フィナステリド、デュタステリドに関して治療を「行うよう強く勧める」とあります。ただ、注意すべきなのはフィナステリド、デュタステリドが内服であるのに対して、ミノキシジルは「外用」が「強く勧める」という点です。
ロゲインは外用薬のため、報告されている副作用も皮膚の炎症が中心です。具体的には湿疹・じんましん・かゆみなどが、引き起こされる恐れがあります。厚生労働省によると外用内服含め、ミノキシジルによって副作用が発生する確率は8.82％となり、約11人に1人は副作用が確認されています。決して低いとはいえない数字のため、もし皮膚炎などの副作用が生じたとしても、慌てずすぐに専門医に相談することが大切です。
フィナステリドの副作用について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。
起こりやすい副作用について説明します。以上の症状が出た場合は、まずは専門医と相談し、症状や治療計画についてしっかりと話し合うようにしてください。これが最も安全かつ効果的な治療につながります。
多くの人が誤解している点として、副作用は避けられないものだと思われがちですが、それは必ずしも真実ではありません。症状、体質、使用する薬によって、副作用の程度は大きく異なる可能性があります。
プロペシアの場合、全体のおよそ1～5%未満の確率で、副作用を感じる場合があります。添付文書に記載されている内容は、以下のとおりです。
AGA治療患者全体のどの程度が副作用になる可能性があるのか、チェックしていきましょう。
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1. 塩分と水分の保持
うっ血性心不全：十分な利尿薬の併用が必要：ロニテン錠は通常、体液貯留とうっ血性心不全を予防するのに適切な利尿薬との併用が必要である。強力な利尿薬がほとんど常に必要である。体重を十分に観察すること。ロニテンを利尿剤なしで使用すると、数百ミリ当量の塩分及びそれに相当する水分が貯留し、血漿及び間質液量の増加、局所又は全身の浮腫があらわれることがある。利尿薬の単独投与または塩分摂取制限との併用により、通常、体液貯留は最小限に抑えられるが、治療を受けた非透析患者の約10%に可逆性の浮腫が生じた。腹水も報告されている。利尿効果は主に疾患関連の腎機能障害により制限された。既存のうっ血性心不全患者の状態は、ときに体液貯留に関連して悪化したが血圧の低下（後負荷の低減）により2倍以上が悪化から改善した。まれに難治性の体液貯留に対して本剤の投与中止が必要となることがある。医師の厳重な管理下にある場合には、本剤を1~2日間中止した後、利尿剤を積極的に投与して治療を再開することにより、難治性の塩分貯留を解消できる可能性がある。
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AGA治療薬で副作用が起こる確率は、薬に含まれている成分などにより異なります。フィナステリド成分・デュタステリド成分・ミノキシジル成分配合であり、クリニックで取り扱いの多い以下の治療薬を例に、確率を解説します。
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デュタステリドの副作用はフィナステリドと同様に性欲減退や勃起機能障害（ED）などの男性機能低下、肝機能障害が挙げられます。デュタステリドの副作用発現率はフィナステリドよりも高いと報告されていますが、臨床試験結果において危険性は低いとされています。ただし副作用が現れる可能性はゼロではありませんので、服用後に異常を感じた場合は医師にご相談ください。以下、副作用について詳しく解説します。
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フィナステリドの副作用が心配な方はぜひ一度当院にご相談いただければと思います。
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2. 頻脈予防のための併用治療が通常必要である
ロニテンは心拍数を増加させる。狭心症はLONITEN治療中に悪化または初めて出現することがあり、これはおそらく心拍数および心拍出量の増加に伴う酸素要求量の増加による。狭心症の発症率の上昇及び発症は、一般に、βアドレナリン遮断薬又は他の交感神経抑制薬を併用投与することにより予防することができる。動物の乳頭筋病変を最小限に抑えるβアドレナリン遮断薬の能力は、このような薬剤を併用するさらなる理由である。交感神経抑制薬の24時間有効性を確保すべきである。
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平成13年 近畿大学医学部 卒業
平成13年 大阪医科大学医学部付属病院 形成外科入局 麻酔科勤務
平成17年 大手美容外科 形成外科部長 植毛部門勤務
平成23年 大阪AGA加藤クリニック開業
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副作用が出たからと言って、すべての治療を完全にやめてしまうのが最も無駄です。投薬治療を一時やめる場合でも頭皮の状態を保ち、治療再開に備えましょう。
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デュタステリドとフィナステリドでは半減期に差があります。半減期とは薬成分の血中濃度が半減するまでの時間のことを指し、単回投与による半減期はフィナステリドで約4時間、デュタステリドで約3日〜7日程度とされています。このように血中残存時間が異なるため、治療薬を一定期間服用していない際の効果持続時間も変わってくる可能性があると考えられます。ただし、服用する用量・濃度によって体内の半減期も変動します。
ミノキシジルの外用薬で髪が抜けてしまうのを防いで発毛を促進します。
高血圧のためミノキシジル投与後に種々の原因で死亡した150人以上の患者の剖検ではイヌおよびミニブタにみられる特徴的な出血性（特に心房の）病変は認められなかった。乳頭筋および心内膜下壊死の領域が時折みられたが、それらは既知の冠動脈疾患の存在下で起こり、同様ではあるが同一ではない剖検法を用いた別のシリーズでは、ミノキシジルに暴露したことのない患者にもみられた。
女性はアボルブを服用できない！薄毛治療で使えるミノキシジルを紹介
アロビックスは、「カルプロニウム塩化物」を5％含有したAGA治療薬です。日本皮膚学会によると「5％カルプロニウム塩化物を用いた6名の男性被験者を対象とした観察期間1ヵ月間の試験において、6例中4例で脱毛減少あるいは発毛が見られ、有効と判断された」と、記載しています。カルプロニウム塩化物には血管拡張作用があるため、血行を促進し、発毛に必要な栄養分を頭皮に運び発毛を促します。
アロビックスの副作用には皮膚にあらわれる過敏症状と、アセチルコリン様作用があり、後者には発汗や発熱、吐き気、悪寒などが含まれます。
【医師監修】ミノキシジルの副作用でうつになる？真相を徹底解説！
そのため本記事では“ミノキシジル外用薬”を取り上げて、症状を解説します。ミノキシジル外用薬を使用した際の主な副作用は、以下のとおりです。
AGA治療薬の副作用とは？性欲減退・体毛増加・うつ病は起こる？
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