リベルサスはこのGLP-1を外から補う薬で、主成分は「セマグルチド」です。
ここでは、リベルサスの副作用に関する「よくある質問」をまとめてみました。
より安心してリベルサスによるメディカルダイエットを進めるため、ぜひチェックしてみてください。
リベルサスをご検討中の方は、当クリニックへお気軽にご相談ください。
医師・スタッフ一同心より皆様のご来院をお待ちしております！
リベルサスは、副作用の可能性がある医薬品ですが、重大な副作用でない限りそれほど心配する必要はありません。
また、比較的頻度が高い胃腸障害などの副作用も、消化の良い食事を心がけるなどして出にくくすることができます。
リベルサスの効果について、詳しくはこちらの記事もご覧ください。
2型糖尿病患者を対象として、同じGLP-1受容体作動薬で注射製剤であるビクトーザ（リラグルチド）の1.8mg（日本における最大承認用量）とリベルサス 14mgを比較したものです。となりました。
飲んだ人が必ずそうなるわけではありませんが、リベルサスを飲むことで稀に“抑うつ状態”になってしまう人がいます。
具体的には、「憂鬱な気持ちになる」「気分が落ち込む」といった症状が挙げられます。
リベルサスを使用する際には、副作用についての理解と適切な対処法を知っておくことが大切です。副作用が続く期間は個人差があるものの、医師の指導のもとで適切に対応することで、多くの人がリベルサスの効果を享受しつつ、副作用を軽減することができます。
胃腸に負担が掛からないようにすることで、症状の発生を抑えることができます。
また、まったく食事をとらない時間が長く続くと、胆嚢が収縮せず、胆嚢炎などの直接原因となる胆嚢結石ができやすくなってしまいます。
リベルサスは「服用後30分間は絶飲食すること」という用法用量の決まりがありますが、それを守りつつも、食事はきちんと摂取することを心がけましょう。
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リベルサスの臨床試験では、吐き気を感じる患者の割合は比較的高いです。特に治療開始初期に吐き気が強く出ることがありますが、時間の経過とともに軽減する傾向にあります。
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リベルサスと同様の作用を持つ、GLP-1受容体作動薬との併用はできません。
また、糖尿病用の薬剤やレポチロキシン製剤の併用にも注意が必要です。
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マンジャロはGLP-1とGIPという二重の受容体に作用するデュアルインクレチン作動薬です。GLP-1と同様の作用を持ちながら、GIP（グルコース依存性インスリン分泌促進ポリペプチド）も関与しており、消化器系への影響を軽減する可能性が示唆されています。このため、マンジャロの方が吐き気を感じにくいとの報告もあります。
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リベルサスの副作用を軽減するためには、いくつかの具体的な対処法を実践することが効果的です。以下に、代表的な副作用とその軽減方法について詳しく解説します。
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GLP-1受容体作動薬による治療は、簡単に言うと食後に出る満腹ホルモン（GLP-1）を補充し血中濃度を常に高い状態に保つ治療です。これにより食欲抑制効果が得られます。気持ちの良い満腹感ではなくどちらかというと、食欲が削がれる気持ち悪さに近い感覚です。
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リベルサスを服用し始めた初期段階で、多くの人が吐き気や胃腸の不快感を感じます。これらの症状は、通常、使用開始から1週間から2週間の間に最も強くなります。その後、体が薬に慣れるに従って症状は徐々に軽減していきます。多くのユーザーは、1ヶ月から3ヶ月の間に副作用が大幅に軽減するか、完全に消失すると報告しています。
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ベルトや服などで腹部が圧迫されていると、胃のむかつきが増進されて吐き気がより強くなってしまうため、まずはお腹を楽な状態にしましょう。
左半身を下にして横になると胃腸の負担が軽減され、腹痛や下痢の症状を和らげることができます。
刺激物は、コーヒーやアルコール、香辛料、そのほか熱い料理などが挙げられます。
できるだけ控えるようにしましょう。
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また、もともと抑うつの傾向がある人は、リベルサスを飲むことで増進される可能性があるため、要注意です。
実際のところ、うつ病を発症している人、うつ病の治療のために精神安定剤を飲んでいる人、抑うつによる自殺企図がある人はリベルサスを飲めないとされています。
保険適用のGLP-1｜効果や副作用は？｜大阪市住吉区のクリニック畑森
2024年2月5日にリベルサスの添付文書の改訂があり、新たに重い副作用として「胆のう炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸」が追記されました。
リベルサスを含むGLP-1受容体作動薬には、胆嚢収縮抑制作用などがあります。
この作用により胆石（結石）の発生が促され、急性胆道系疾患が引き起こされる可能性があるとされたためです。
また国内での症例報告もあることから、今回の改訂に至っています。
リベルサス OR セマグルチド OR Rybelsus OR Semaglutide
リベルサスはGLP-1受容体作動薬であり、主に胃の動きを遅くすることで食欲を抑え、血糖値を管理します。この効果によって体重減少をサポートしますが、胃の動きが抑えられるために吐き気などの消化器系副作用が比較的多く見られます。
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メディカルダイエットにおけるリベルサス（Rybelsus）とマンジャロ（Mounjaro）の吐き気に関する副作用については、個々の患者の反応により異なることがありますが、いくつかの違いがあります。
GLP-1受容体作動薬（オゼンピック・リベルサス・トルリシティ・マンジャロ等）.
吐き気はリベルサスの服用初期に最も多く報告される副作用の一つです。吐き気を軽減するためには、次のような対策が有効です。まず、リベルサスを食後に服用することが推奨されます。空腹時に服用すると吐き気が強くなることがあるため、食事と一緒に服用することで症状を緩和することができます。
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リベルサスには、食べ物の消化を遅らせ胃に長時間留める効果があり、副作用として吐き気や嘔吐を感じる方も多くいらっしゃいます。
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リベルサスの副作用を理解し、適切な対処法を講じることで、副作用を最小限に抑えながら薬の効果を最大限に引き出すことができます。副作用が長期間続く場合や重篤な場合は、必ず医師に相談して適切な対応を受けることが大切です。