ただし女性については、フィナステリドの服用が禁止のため併用できません。
ミノキシジルの効果を信じ、根気強く使い続けることがAGA改善への近道です。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
ミノキシジルによる効果を実感しにくい理由は、使用期間以外にも存在します。使用法を間違っていたり、ミノキシジルの含有量が低すぎたりするケースもあるのです。なお、既に毛根が死滅している場合は、ミノキシジルを使用しても効果が得られません。
この他、食生活や生活習慣の乱れていればミノキシジルでヘアサイクルや頭皮環境を改善しようとしても、肝心の髪の毛を合成するタンパク質や亜鉛などのミネラル、ビタミンB群が不足しているので、発毛や髪の成長を望めません。
ミノキシジルの効果について自己判断を下すのは極めて困難です。用法・用量を守って使用しているにもかかわらず、長期間にわたって効果を得られていない場合は、医師に判断を委ねましょう。原因を早い段階で特定しなければ、AGAの改善が難航してしまいます。
ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAにも発毛効果があります。
目に見える効果が得られやすいこと、長期的な効果が期待できること、個々の状態に合わせた調整が可能であることなどが、高い満足度の要因となっています。
AGA治療は本当に効果ある？薄毛治療の効果や期間、費用を紹介【症例付き】
【医師監修】フィンペシアの効果は？知っておくべき副作用と注意点について
毛根に直接作用し、発毛を促すミノキシジルと、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生産を抑えるプロペシア(フィナステリド)は、作用の仕方が異なるため併用することが可能です。
異なる作用を持つ薬を組み合わせると、AGA治療の効果を高めるといわれています。ミノキシジルとプロペシア(フィナステリド)の併用については、添付文書でも注意喚起をされておらず、成分や作用する仕組みを考えても併用は問題ありません。
プロペシアは抜け毛の予防に特化した効果がある一方、ミノキシジルは、発毛効果も認められています。
日本で販売されている5％男性用ミノキシジル外用剤では濃度が低く、効果があがりにくいようです。
また、単剤成分では育毛剤としては物足りない。
そのような方にミノキシジル・フィナステリドと相乗効果のある頭髪ローション「」をお薦めします。
「ヴィラルティスVL」には、女性用として5%、男性用として7%のミノキシジルとともに、各種栄養成分と下記活性化因子が配合されています。
プロペシア(フィナステリド)で薄毛の進行を抑えつつ、ミノキシジルで発毛を促進させることでより効果的な発毛効果を期待できます。
日本で販売されている5％男性用ミノキシジル外用剤では濃度が低く、効果があがりにくいようです。
また、単剤成分では育毛剤としては物足りない。
そのような方にミノキシジル・フィナステリドと相乗効果のある頭髪ローション「」をお薦めします。
「ヴィラルティスVL」には、女性用として5%、男性用として7%のミノキシジルとともに、各種栄養成分と下記活性化因子が配合されています。
AGA治療｜むこうがおかクリニック｜川崎市多摩区登戸｜土日も診療
初期脱毛のメカニズムを知るためには、頭皮のヘアサイクルについて理解を深める必要があります。人間の髪の毛には成長期・退行期・休止期という一定周期のヘアサイクルが存在しており、成長期に発毛して育った髪の毛は、退行期および休止期を経て抜け落ちるものです。この脱毛は生理的脱毛と呼ばれ、適正量の範疇であれば薄毛にはなりません。
ミノキシジルは、休止期から成長期への移行を促進する効果があります。つまり、休止期に入り、成長の止まっている髪が初期脱毛として抜け落ちているわけです。初期脱毛とはいわば、新たな髪の毛の発毛と、それを成長させるための準備をしているサイン。決して、薄毛の悪化を心配する必要はありません。
また、ミノキシジルには成長期における髪の毛の成長促進・維持の効果もあります。成長期が適切に維持されることでヘアサイクルを正常化し、結果としてAGAが改善されるのです。なお、ミノキシジルの使用による初期脱毛は個人差があります。脱毛があまりにも多かったり、長期的に続いていたりする場合は別の原因が考えられますので、一旦使用を中断し、皮膚科や専門クリニックの診察を受けてください。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
AGA治療薬の服用は最低でも6ヶ月間は続けましょう。そのうえで、効果が見られない場合は再度治療方針を検討しましょう。
また、6ヵ月はあくまで目安であり、AGA治療の効果は早い人で3ヶ月、遅いと1年かかる場合もあります。そのため、AGA治療は根気強く、継続する必要があります。
効果が出ない場合も、自己判断で服用を止めるのはおすすめできません。治療を止めると、薄毛が再度進行する可能性があります。
プロペシア(フィナステリド)の通販おすすめ。効果や副作用を解説
従来から販売しているフィナステリドは以下の通りです。
先発品プロペシア（フィナステリド ）8,500円（診察料込）。5箱で40,000円（同）。
日本製後発品フィナステリド 6,000円（診察料込）。5箱で27,000円（同）。
先発品ザガーロ0.5mg（デュタボルブ）9,000円。
※ザガーロおよびデュタボルブ（ザガーロジェネリック）0.5mgは従来のフィナステリドの約1.7倍の発毛効果があるとされています。
AGAの内服薬・外用薬｜シンシアガーデンクリニックメンズ高崎院
プロペシアのジェネリック未承認医薬品：AGA治療薬プロペシアと同じくフィナステリドを主成分としたジェネリック未承認医薬品です。インドの製薬会社が製造しています。日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品となります。むこうがおかクリニックでは日本国内の医師専用輸入代理店経由で輸入しています。同一成分・性能を有する他の国内承認医薬品としてプロペシアがあります。主要な欧米各国では医薬品として承認されていません。主なリスク・副作用として性欲減退、勃起機能不全が挙げられます。主成分は国内で承認されているプロペシアと同じですが、主要な欧米各国では承認されていないことから重大なリスクが明らかになっていない可能性もあります。
では、AGAの進行を防ぐ内服薬（プロペシア・フィナステリド・ザガーロ・ミノキシジルタブレット）、外用薬（ロゲイン5%） ..
プロペシアは、抜け毛に関与する酵素の働きを抑えてAGAの進行を遅らせる飲み薬です。効果を実感するには最低でも6か月以上の継続が必要なので、根気強く治療に取り組みましょう。塗り薬と併用することで、さらに効果を感じやすくなることが期待できます。
フィナステリドが毛周期の改善を促し、ミノキシジルは頭皮の血流を改善させ育毛環境を良くするというイメージになります。 ミノキシジルの作用機序
インド国内での製造販売だけでなく、世界150ヶ国以上に医薬品を輸出しています。
取り扱い製品は、抗がん剤・抗エイズ剤・心疾患薬・喘息薬・糖尿病薬など多岐にわたり、1,500種類以上もの医薬品を製造する、世界的なジェネリック医薬品先進国です。
当クリニックが採用している製薬会社は、国内大手製薬会社に匹敵する企業規模と信頼性の点で、アメリカFDA・MHRA-UK・WHOなどの各国の国際規制機関で承認されています。日本のPMDA（医薬品医療機器総合機構）からの承認も受けているので、正規品と同じ効能を有しています。
ミノキシジルは薄毛治療に用いられる薬です。ミノキシジルの効果・副作用 ..
発毛因子を産生するはたらきのあるミノキシジルは、頭部全体の発毛効果が期待できます。
ミノキシジル配合外用液5%処方 | ED治療の新宿西口クリニック
内服薬だけでは初期脱毛症状を防げない人も多く、ミノキシジル外用薬の血管拡張作用と相互補完効果が脱毛防止には欠かせません。