（＊ページの下部に睡眠薬すべての表がありますので、名前だけ記載します）
肺動脈性高血圧症治療薬のアドシルカ（タダラフィル）のみがクラリスロマイシンと併用禁忌となっています。
クラリスロマイシンを併用することで、オーラップ（ピモジド）の代謝が阻害され、QT延長、心室性不整脈( Torsades de pointesを含む)等の 心血管系の副作用が報告されているため併用禁忌となっています。
・睡眠導入剤とは、一般的に寝つきをよくする作用が主作用である超短時間作用型睡眠薬、短時間作用型睡眠薬のことを言います。
（＊ページの下部に睡眠薬すべての表がありますので、名前だけ記載します）
悪夢に関しては、ベルソムラはレム睡眠を増加させます。夢はレム睡眠の時にみるといわれています。そのため夢が増え、悪夢となってしまうこともあります（デエビゴはレム睡眠に変化はありませんが、悪夢が出ることがあります）。一方で依存性はロゼレムと同様で極めて起こしにくい薬剤です。
オレキシンは覚醒と睡眠を調節する神経伝達物質です。オレキシン受容体拮抗薬はそのオレキシンの働きを弱めることで、眠りを促します。
オレキシン受容体拮抗薬はこのブログ作成時点（２０２３年５月）で最も新しい作用の睡眠薬です。ベルソムラ（２０１４年発売）、デエビゴ（２０２０年）の２種類があります。
・傾眠、頭痛、倦怠感などが生じることがあります。一方で、ベンゾジアゼピン系睡眠薬と異なり、依存性が極めて少ない薬剤です。
CYPからみた睡眠薬 | 2020年 | 記事一覧 | 医学界新聞
メラトニン受容体を刺激して睡眠の効果を出します。ベンゾジアゼピン受容体には関与しないので筋弛緩や記憶障害などがないため安全性の高いタイプです。現在はラメルテオンがありますが、抗うつ薬のフルボキサミンマレイン酸塩とは併用ができません。
非ベンゾジアゼピン系睡眠薬はベンゾジアゼピン系睡眠薬をさらに改良した ..
不眠症には寝つきが悪い「入眠障害」、眠りが浅い「熟眠障害」、夜中に目が覚めてしまう「中途覚醒」、朝早く目が覚めてしまう「早朝覚醒」など様々なタイプに分かれます。睡眠障害の症状と患者さんの生理機能などを考慮して使用する薬剤の種類と量を決めます。安全に使用するために一般的には少量から開始して、効果をみて適切な量にするので、眠れないから勝手に服用する量を増やしてはいけません。適切に使用すれば習慣性はほとんどありません。眠れないと医師に相談するともっと強い薬にされてしまうのではと伺うことがあります。睡眠薬には多くの種類があるので、他のタイプの薬を使用することで、より体にあった薬を選ぶことができます。
薬物相互作用 (12―ベンゾジアゼピン系睡眠薬の薬物相互作用）
ベンゾジアゼピン系の睡眠薬からベルソムラに切り替わるケースもあるかと思いますので、その際はクラリスロマイシンの併用がないか要チェックです。
ロマイシン、ベラパミル、イトラコナゾール、クラリスロマイシン等）との併用は、患者の状態を慎重 ..
お酒は眠りが浅くなり、熟眠感がなくなります。結果不眠が悪化してしまうので、眠れないからと言って飲酒することはおやめください。できれば精神科や心療内科に受診することを検討ください。
[PDF] 過去の薬剤情報を閲覧することで相互作用を回避した事例
寝つきが悪い、あるいは、睡眠の維持が困難がある人に対する治療薬として処方されています。
睡眠薬のレンボレキサントが処方されていることがわかった。 ..
スボレキサントは抗生物質としてよく使用されるクラリスロマイシンとの併用ができないため注意が必要です。トリアゾラムおよびスボレキサントは一部の抗真菌薬や特別な抗ウイルス薬とは併用できず、ラメルテオンは抗うつ薬のフルボキサミンマレイン酸塩と併用ができません。服用している薬を正しく伝えるためにお薬手帳を使用して飲み合わせを確認することが重要です。
服用中のレンボレキサントは代謝酵素CYP3Aで代謝される薬剤であるが、処方されたクラリスロマイシンは.
患者さんから睡眠薬は依存症や認知症になるから服用しない方がいいのではとか、友人から睡眠薬に頼ってはいけないと言われて相談される方がいます。医師の指導に従い正しく使用して、ふらつきや脱力感などに注意を行えば、他の病気の治療薬と同じ大切な薬と考えるべきでしょう。正しく薬を使用していただくために、薬の使用法で不明な点がありましたら、薬剤師に確認して適切に使用するようにしましょう。
他院にてベルソムラ錠を服用している患者に、併用禁忌であるクラリスロマイシン錠200「MEEK」が臨時薬として処方され
日中に眠くなりにくいのは、オレキシンという覚醒をコントロールする物質が作用しています。夜間にオレキシンの受容体を遮断して働きを抑えて、睡眠をもたらすタイプです。薬理学的に薬剤による依存性や筋弛緩による転倒に対してより考慮された安全性が高いタイプで。現在はスボレキサントがありますが、抗生物質としてよく使用されるクラリスロマイシンとの併用ができないため注意が必要です。
の多くはCYP3A4を主要な代謝酵素とすることが知られています
せん妄のリスクが高い高齢者の不眠に対して、ベルソムラの処方を考慮してもよいかもしれません。
睡眠薬による転倒率を調査した研究報告では、オレキシン受容体拮抗薬は
なお、同じオレキシン受容体拮抗薬でも「レンボレキサント（D）」は、「クラリスロマイシン」と併用禁忌ではありません。しかし、「レンボレキサント」も少なからず影響は受けることから、もし「クラリスロマイシン」のようなCYP３A4を強力に阻害する薬と併用する場合には、１回量を2.5ｍｇに減量するよう注意喚起されています。
睡眠薬は、その作用メカニズムの違いから2つに分けることができます。 脳の機能を低下させる睡眠薬; 自然な眠気を強くする睡眠薬 ..
ベンゾジアゼピンとは異なる化学構造式の睡眠薬ですが、ＧＡＢＡA受容体のα１、α２、α３のバランスがとられているため筋弛緩が少ないため転倒などが少なく、依存性もつきにくいため、安全性がより高いタイプです。
β-ラクタム系抗生物質, ピペラシリンナトリウム，塩酸セフカ ..
他の薬剤に比べて、耐性（次第に薬に体が慣れてしまい、効きにくくなることです）や依存性（長期間使用し続けることで体が睡眠薬になれ、薬をやめると眠れなくなることです）に注意が必要で、頻度は多くないですが、呼吸抑制、重篤な不整脈など、生命にかかわるような重篤な副作用が出現するリスクがあります。
④ 睡眠薬（トリアゾラム、クアゼパム、ロフラゼプ酸エチルなど）
女性ホルモンの分泌が不安定になることで、血管運動神経症状が現れ、うつ・不安、不眠などが相互に関係します。不眠で悩んでいる更年期障害の女性がレンボレキサントを服用すると、主観的な睡眠が改善することが報告されています。
クラリスロマイシンやエリスロマイシンなどが代替薬として挙げられ、これらは作用 ..
更年期に差し掛かった女性が不眠を治療するために依存性の少ない睡眠薬を選ぶとき、デエビゴは選択肢の一つになるかもしれません。